
嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展注意有無宮縮及陰道流血情況,警惕有無胎盤早剝及臨產(chǎn)征象。加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù),出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫現(xiàn)象,做好及時結(jié)束分娩及搶救嬰兒的準(zhǔn)備。
護(hù)理要點(diǎn)
特級護(hù)理將患者安排于溫度適宜、安靜的單人暗間,醫(yī)護(hù)活動盡量集中,動作輕柔,避免因外部刺激而誘發(fā)抽搐。在昏迷或未完全清醒時,禁止給予一切飲食和口服藥,防止誤入而致吸入性肺炎。床加防護(hù)欄,在患者躁動時給予約束帶適當(dāng)約束,抽搐時切勿用力按壓患者肢體,防止骨折或脫臼。做好搶救藥品及物品的準(zhǔn)備,以防再次抽搐。嚴(yán)格遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、強(qiáng)心、利尿等藥物。
密切觀察病情注意觀察血壓、脈搏、呼吸、體溫、尿量及性狀,準(zhǔn)確記錄,及時進(jìn)行必要的血、尿化驗(yàn)和特殊檢查。觀察藥物效果及不良反應(yīng),特別是硫酸鎂的不良反應(yīng),應(yīng)保持呼吸次數(shù)≥16次/min、尿量≥25ml/h、膝腱反射存在等,以免鎂離子積聚中毒,并備好10%葡萄糖酸鈣以應(yīng)急需。嚴(yán)密觀察宮縮、胎心情況,做好結(jié)束分娩及搶救嬰兒的準(zhǔn)備。
適時做好心理護(hù)理該患者無產(chǎn)前檢查,對發(fā)生子癇無思想準(zhǔn)備,恢復(fù)意識后非??謶郑蚧颊咦龊眯睦碜o(hù)理,解除其緊張焦慮心情,穩(wěn)定孕婦情緒,對防止病情進(jìn)一步發(fā)展有積極作用。