
慢性腎衰是在各種慢性腎臟病的基礎(chǔ)上,腎臟功能逐步減退,導(dǎo)致各種代謝廢物和水分積聚在體內(nèi),出現(xiàn)一系列癥狀的臨床綜合征。其早期癥狀常為無(wú)力、易疲乏、精神不佳,往往不易被察覺(jué)或重視,以后逐漸出現(xiàn)各系統(tǒng)的癥狀,最終必須透析治療。引起慢性腎衰最常見(jiàn)的原因是慢性腎炎、糖尿病腎病,以及狼瘡性腎炎、尿酸性腎病、高血壓腎損害、多囊腎等。慢性腎衰從以下七個(gè)方面入手,可取得較好的治療效果。
保護(hù)腎元腎衰的根本原因在于腎元不足(包括腎之精氣陰陽(yáng)虧虛),水濕濁毒潴留。因此,維護(hù)腎元是治療腎衰的根本,體現(xiàn)治病求本的精神。治療主要通過(guò)辨證論治,服用湯藥,具有針對(duì)性強(qiáng)、靈活性好、療效確切穩(wěn)定。
控制血壓慢性腎衰患者多數(shù)有高血壓,而高血壓又能促進(jìn)腎功能急劇惡化。因此積極控制血壓是防止腎功能惡化的關(guān)鍵。
節(jié)制飲食對(duì)于腎臟病,飲食治療是最基本的治療措施。不能盲目進(jìn)補(bǔ),腎衰不等于腎虛,不能一味補(bǔ),主張優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽低脂飲食。保證充足熱量(每日攝入的熱量以30~40kcal/kg較合適)。進(jìn)水量“量出為入”(一般為前天尿量再加500ml)。此外,慢性腎衰普遍存在高血鉀、高磷,要限制鉀和磷的攝入。