
綜上所述,糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用雖能緩解其癥狀,短期效果很不錯。但并不對受損的功能腎單位進(jìn)行修復(fù),也達(dá)不到抑制腎臟纖維化的進(jìn)程的作用。相反,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素還會使機(jī)體防御功能降低,易誘發(fā)各種感染及使?jié)撛诘母腥静≡顢U(kuò)散,加速腎功能的破壞,加重腎臟纖維化的進(jìn)程。
多種免疫抑制劑和細(xì)胞毒藥物聯(lián)合應(yīng)用
為了降低激素的毒副作用,減輕因病情反復(fù),導(dǎo)致的腎臟纖維化程度加重。腎病專家發(fā)現(xiàn)免疫抑制劑和細(xì)胞毒類藥物也可以針對t細(xì)胞與b細(xì)胞等發(fā)揮作用,減少其免疫反應(yīng)。并且中小劑量的免疫抑制劑和細(xì)胞毒類藥物聯(lián)合應(yīng)用,對各個靶點進(jìn)行針對性的治療,還可以減少藥物的副作用。在具體的治療中依據(jù)如下
環(huán)孢素a作用于t淋巴細(xì)胞,抑制t淋巴細(xì)胞的免疫介導(dǎo)反應(yīng),減輕對b淋巴細(xì)胞的刺激。細(xì)胞毒類及fk506作用于b淋巴細(xì)胞和t淋巴細(xì)胞,在減少t淋巴細(xì)胞的免疫介導(dǎo)的同時,抑制b淋巴細(xì)胞的增殖、增生。此外,霉酚酸酯可減少淋巴細(xì)胞增殖,使t細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞的粘附減少、穿越內(nèi)皮細(xì)胞的能力下降、炎癥部位淋巴細(xì)胞聚集粘附減少,減輕內(nèi)皮細(xì)胞的損傷。
各種免疫抑制聯(lián)合,利于各種免疫抑制劑發(fā)揮協(xié)同作用,對各個靶點逐一進(jìn)行治療。而且中小劑量的免疫抑制劑和細(xì)胞毒類藥物還減小了前期使用足量激素給身體帶來的副作用。