
㈠治療期治療以非手術(shù)治療為主。
1.皮質(zhì)激素類藥物可抑制炎癥、改善癥狀,使病情趨于穩(wěn)定。目前主張長期口服小劑量激素,副作用小,癥狀控制理想。在使用皮質(zhì)激素基礎(chǔ)上,加用丙種球蛋白對緩解癥狀有時有顯著作用。
2.血管擴張藥物在控制炎癥發(fā)展基礎(chǔ)上,還可輔以血管擴張藥物如妥拉蘇林,每次25mg每日3次,地巴唑,每次100ml每日3次,以改善缺血癥狀。最近一些學者認為上述藥物只能提高正常血管的血流量,對已狹窄的血管擴張作用微弱,甚至反而加重遠端缺血,因素推出真正擴血管藥物pentoxifylline(trental,已酮可可減),此藥可提高紅細胞的可變性,從而增加組織灌流功效,常用劑量為400mg,分3~4次,其臨床療效有待進一步觀察。
3.降低血液粘滯度藥物近年的研究認為多發(fā)性大動脈炎患者存在高凝狀態(tài),為使用低分子右旋糖苷提供了理論依據(jù),如加用活血化瘀的丹參,可使效果更為明顯。此法對腦缺血患療效顯著。常用劑用500ml低分子右旋糖苷加丹參8~10支。每日1次,14天為一療程。此外,腹蛇抗栓酶因有降低纖維蛋白原,減少血小反凝聚的作用也已應(yīng)用于臨床。