一、頭臂動脈型（即無脈病，puselessdisease）

（一）癥狀①頸動脈和椎動脈狹窄或閉塞，可引起腦部不同程度缺血，如頭昏、眩暈、頭痛、記憶力減退、咀嚼時腭部肌肉疼痛。嚴重者有反復(fù)暈厥、抽搐、失語、偏癱或昏迷。尤以頭部上仰時，上述癥狀更易發(fā)作。②鎖骨下動脈或無名動脈狹窄或閉塞可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢缺血（可有一側(cè)或雙側(cè)上肢無力、麻木酸痛，活動后上肢間歇性疼痛。伴有一側(cè)或側(cè)上肢缺血（可有一側(cè)或雙側(cè)上肢無力、麻木酸痛，活動后上肢間歇性疼痛。伴有一側(cè)或雙側(cè)上肢動脈搏動減弱或消失，上肢血壓低或測不出）上肢無力，發(fā)涼，酸痛，麻木甚至肌肉萎縮。③少數(shù)患者可發(fā)生鎖骨不動脈竊血綜合征，由于一側(cè)鎖骨下動脈或無名動脈有1/2以上狹窄閉塞，可引起同側(cè)椎動脈的壓力降低10mmhg以上，則可使對側(cè)椎動脈的血液逆流入狹窄或閉塞側(cè)的椎動脈和鎖骨下動脈。此外當患側(cè)上肢活動時，其血流量可增加50-100%，此時在狹窄或閉塞部位的遠端可引起虹吸現(xiàn)象，加重及部缺血，而發(fā)生一過性頭暈或暈厥。

（二）體征①單側(cè)或雙側(cè)頸動脈、橈動脈、肱動脈搏動減弱或消失。②上肢血壓明顯降低或測不出，下肢血壓則正常或增加。③約半數(shù)患者于頸部或鎖骨上部可聽到二級以上收縮期血管雜音，多數(shù)觸不到細震顫。④如有側(cè)枝循形成，則血流經(jīng)過擴大彎曲的側(cè)枝血管時，可產(chǎn)生連續(xù)性血管雜音。