
2、反映肝臟排泄功能的檢查項目
檢測肝臟對某些內(nèi)源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、藥物等)高攝取物排泄清除能力,臨床的檢測膽紅素定量的常用,總膽紅素大于17.1μmd/l為黃疸病例,如果膽紅素進(jìn)行性上升并伴alt下降,叫做酶膽分離,提示病情加重,有轉(zhuǎn)為重癥肝炎的可能。
3、反映肝臟貯備功能的檢查項目
血漿的蛋白(alb)和凝血酶原時間(pt)是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的常規(guī)試驗。alb下降提示蛋白合成能力減弱,pt延長提示各種凝血因子的合成能力降低。
4、反映肝臟間質(zhì)變化的檢查項目血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應(yīng),γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預(yù)后,提示枯否氏細(xì)胞功能減退,不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì)。
此外,透明質(zhì)酸、板層素、iii型前膠原肽和iv型膠原的血清含量,可反映肝臟內(nèi)皮細(xì)胞、貯脂細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的變化,與肝纖維化和肝硬化密切相關(guān)。