
肝臟的功能是多樣性的,因此實(shí)驗(yàn)室中檢測肝臟功能的辦法有許多種,然而,迄今為止,仍沒有一項(xiàng)檢測肝臟功能可以透徹反映出肝臟的患病狀況。在檢測肝臟功能時(shí),通常情況下均是依據(jù)詳細(xì)的病情來檢測肝功能。通常所做的肝功能化驗(yàn)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(alt)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(ast)、堿性磷酸酶(alp)、γ-谷酰轉(zhuǎn)肽酶(ggt)、白蛋白/球蛋白(a/g)、總膽紅素(t-bil)、直接膽紅素(d-bil)。
1、反映肝細(xì)胞損傷的檢查項(xiàng)目
包括血清酶類及血清鐵等,以血清酶檢測常用,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶(alt)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(ast)、堿性磷酸酶(acp)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-gt)等等。臨床表明,各種酶試驗(yàn)中,以alt、ast能敏感地提示肝細(xì)胞損傷及其損傷程度,反應(yīng)急性肝細(xì)胞損傷以alt最敏感,反映其損傷程度則ast較敏感。在急性肝炎恢復(fù)期,雖然alt正常而γ-gt持續(xù)升高,提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ~gt持續(xù)不降常提示病變活動(dòng)。