
踝關(guān)節(jié)扭傷,俗稱“崴腳”,是骨科門急診的常見病。最常見的踝關(guān)節(jié)扭傷類型是由于踝關(guān)節(jié)被迫內(nèi)翻引起的外側(cè)韌帶(距腓韌帶、跟腓韌帶)損傷。還可伴有內(nèi)側(cè)三角韌帶、下脛腓韌帶及關(guān)節(jié)軟骨損傷。此外應(yīng)警惕有無合并第五跖骨基底等處的骨折。
踝關(guān)節(jié)扭傷后,可有明顯的腫脹。疼痛和壓痛大多位于外踝前下方。踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)及時就診,明確有無骨折脫位。了解韌帶損傷情況,以便采取相應(yīng)治療。延誤就診會影響及時治療,導致更多的骨折后遺癥。
通過內(nèi)翻應(yīng)力試驗(疼痛加劇,伴韌帶撕裂時內(nèi)翻角度增大)、前方牽引試驗(患側(cè)松弛度較對側(cè)增加)、x線檢查(排除合并骨折),可以診斷踝關(guān)節(jié)扭傷,并區(qū)分損傷的嚴重程度。