
踝關節(jié)扭傷,多由上、下樓梯,地面凹凸不平等,致踝關節(jié)扭傷引起踝關節(jié)腫脹,致微循環(huán)障礙引起的疼痛,功能改變,采用針刀治療,可取得滿意效果。
踝關節(jié)扭傷出現(xiàn)關節(jié)嵌頓、疼痛,功能活動受限,一時難以活動。經數(shù)分鐘后,慢慢活動得以緩解。輕癥患者在此時未加注意,認為慢慢就會好,患者扭傷后,多遺留有踝關節(jié)周圍微細損傷改變,仍會留有稍許程度不等的隱痛,此時患者應單腿站立,健腿著地呈“金雞獨立式”,讓患肢充會放松,搖擺?;顒踊贾⒈M力作一次最大極限的功能活動,讓踝關節(jié)自動復位。也可原地坐下復位。方法患者隨意坐下或躺下。讓患者充公放松,一手握其足跟,一手握住足背,作拔伸牽引。在牽引狀態(tài)下作踝關節(jié)背屈。此時多能聽到彈響聲,即告復位。如有軟組織扭傷,有毛細血管斷裂、損傷出血,在48小時內當以冷敷,以后再熱敷,一般數(shù)天可愈。
一周后部分患者有不同程度的癥狀。多為踝關節(jié)周圍扭傷后遺癥,當時未得到正確的治療或損傷較重所致。未能將踝部錯縫移位矯正,致使在關節(jié)內力平衡受到破壞,有的經對癥處理如貼膏藥、針灸、放血、服用止血止痛藥。過一階段時間都可緩解。但仍有活動之后便感不適或有微腫不消,經反復治療終不得消,這是因為踝關節(jié)扭傷后,只注重軟組織損傷的治療,而忽略了骨關節(jié)位置的改變,治療措施不當而產生的嚴重的慢性病理性變化。有的導致軟組織起止點長期受到高壓應力點刺激,在人體代償保護性機制作用下產生變性。另由于踝關節(jié)皮下軟組織的體積較小,較細、較薄、空間較小。各種軟組織都在自己固定的空間。骨關節(jié)的輕度移位擠壓血管和體液的通道使其循環(huán)受阻造成頑固的關節(jié)腫脹,疼痛等功能障礙。治療