
1、非甾體類消炎藥(nsaid)
非甾體類抗炎藥是通過抑制環(huán)氧化酶(cycloygenase,cox),阻斷花生四烯酸形成前列腺素,從而發(fā)揮抗炎作用。對非甾體類抗炎藥敏感是強直性脊柱炎的特征之一。這類藥物起效較快,能在較短時間內(nèi)控制癥狀,可迅速改善患者腰背部疼痛和發(fā)僵,減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,及增加關(guān)節(jié)活動范圍,是應(yīng)用最廣泛的藥物。所以這類藥物使用的目的在于減輕疼痛,使患者能多做運動,并增進生活質(zhì)量,但不能改變疾病的進程及活動性。
常用的藥物包括布洛芬、惡丙嗪(諾松)、洛索洛芬(樂松)、萘普生、托美汀、雙氯酚酸(英太青、奧濕克、戴芬、扶他林)、吲哚美辛(消炎痛)、舒林酸(奇諾力)、阿西美辛(優(yōu)妥)、依托度酸(羅?。?、萘丁美酮(瑞力芬)、吡羅昔康(炎痛喜康)、美洛昔康(莫比可)、尼美舒利(美舒寧、怡美力、瑞芝利)、羅非昔布(萬絡(luò))、塞來昔布(西樂保)等。劑量可由根據(jù)患者疼痛程度調(diào)整給藥,以晨間僵硬為主的癥狀,可于睡前給予長效劑量。胃腸道反應(yīng)明顯者可用肛內(nèi)栓劑,必要時合用胃粘膜保護劑。