
(2)副作用少數(shù)患者使用后出現(xiàn)不良反應(yīng),主要為消化道癥狀(惡心、腸胃不適、胃納減退等),其他如皮疹(皮膚過(guò)敏)、白細(xì)胞下降、肝功能異常等副作用均少見(jiàn)。有報(bào)告本品可影響男性生殖能力,如精子數(shù)目減少、活性降低及形態(tài)異常等,但停藥后可恢復(fù)。用藥期間應(yīng)注意檢查血象、肝功能等。乙肝病毒攜帶者慎用。對(duì)磺胺藥過(guò)敏者禁用。
(2)甲氨喋呤(mtx)
甲氨蝶呤(methotrexate,mtx)是一種二氫葉酸還原酶的抑制劑(葉酸拮抗劑),其療效與柳氮磺吡啶相似。甲氨蝶呤對(duì)那些對(duì)非甾體類抗炎藥物和對(duì)柳氮磺吡啶無(wú)效的患者可能有效??诜挽o脈注射療效相似。
(1)用法常用劑量為7.5~10mg(2.5mg/片),每周1次,近期療效尚可。
(2)副作用主要是胃腸道反應(yīng),其他如骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)和頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較少見(jiàn),所有副作用停藥后均可恢復(fù)。加服葉酸對(duì)減輕胃腸道反應(yīng)和口腔炎可能有效。老年、肥胖、糖尿病、活動(dòng)性消化性潰瘍、肝病、乙肝病毒攜帶者、腎病患者慎用。孕婦忌用。用藥期間不宜飲酒,應(yīng)定期檢查血象、肝功能等。