尿路影像所有被診斷患有泌尿道感染的小兒都應(yīng)接受超聲，放射性核素掃描或靜脈腎盂造影，以確定嚴(yán)重的畸形。排泄性膀胱尿道造影可發(fā)現(xiàn)有意義的反流，20%~50%的泌尿道感染患兒存在尿液反流。感染的尿向上反流到腎盂或在梗阻部位以上潴留，都能導(dǎo)致慢性腎盂腎炎，腎臟瘢痕形成，腎臟發(fā)育不良以及腎功能衰竭。靜脈尿路造影或超聲波可在任何時(shí)間進(jìn)行，但對(duì)幼嬰則主張?jiān)诖_診一周內(nèi)進(jìn)行。排泄性膀胱尿道造影最好推遲3~6周進(jìn)行，以便使膀胱炎引起的暫時(shí)性反流恢復(fù)和準(zhǔn)確評(píng)價(jià)輸尿管膀胱瓣的反應(yīng)能力。某些醫(yī)生主張對(duì)3歲以上女孩，最好在第二次泌尿道感染之后進(jìn)行放射學(xué)檢查。

排泄性膀胱尿道造影（vcug）是診斷輸尿管膀胱反流最好的解剖顯影技術(shù)，應(yīng)用99m锝作放射核素膀胱尿道造影時(shí)，其對(duì)性腺只有vcug1%的放射性作用。由于此項(xiàng)技術(shù)診斷尿道反流非常敏感，故在初次檢查時(shí)就可采用。當(dāng)膀胱尿道放射造影或放射核素造影術(shù)顯示無反流時(shí)，可作腎臟超聲波檢查以排除解剖畸形。當(dāng)存在反流時(shí)，靜脈尿路造影（ivu）是診斷上尿道的最好方法，或應(yīng)用皮質(zhì)顯示劑（如99m锝葡萄庚糖酸）作腎放射核素掃描，用以診斷腎臟瘢痕形成時(shí)的放射性損傷較ivu少，并且非常敏感。超聲波技術(shù)在診斷小兒尿道反流中可作為觀察腎臟發(fā)育的隨訪性檢查。

膀胱輸尿管反流（vur）應(yīng)根據(jù)國際尿路反流研究委員會(huì)確定的分期進(jìn)行處理