
②葉癲癇的鑒別二者均可表現(xiàn)為局部性發(fā)作,但發(fā)作持續(xù)時(shí)間、頻率、運(yùn)動(dòng)性癥狀及自動(dòng)癥特征有所不同。因額葉與顳葉結(jié)構(gòu)及功能密切相關(guān),發(fā)作過(guò)程可相互擴(kuò)散,常導(dǎo)致發(fā)作癥狀重疊交叉。對(duì)藥物治療無(wú)效的患者,應(yīng)在術(shù)前通過(guò)顱內(nèi)或深部電極記錄精確定位發(fā)作的起源點(diǎn)。
③與失神發(fā)作的鑒別起源于額葉的發(fā)作有時(shí)可表現(xiàn)為單純的凝視,類似于失神發(fā)作。此時(shí)eeg對(duì)鑒別診斷至關(guān)重要,額葉失神eeg為一側(cè)或雙側(cè)額葉起源的棘慢波,而全身性失神發(fā)作為雙側(cè)對(duì)稱同步的3hz棘慢波。
額葉癲癇發(fā)作特別容易被誤認(rèn)為某些非癲癇性發(fā)作,如小兒夜驚、癔病發(fā)作等。發(fā)作無(wú)誘因,癥狀重復(fù)而刻板,短暫頻繁成簇的發(fā)作,eeg有癇樣放電的線索有助于額葉癲癇的診斷。