專家給予以下幾點建議

1、長期治療，不要早停藥

無論是國外還是中國的乙肝防治指南均統(tǒng)一、明確指出乙肝抗病毒的治療目標(biāo)是延緩疾病進展、減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。關(guān)于停藥問題，2010年最新版的中國乙肝防治指南明確指出在進行口服抗病毒治療中，大三陽患者至少需要2.5年以上，而小三陽患者則應(yīng)更久，同時指出，療程越長，復(fù)發(fā)率越低。近期國內(nèi)的一項萬人調(diào)研結(jié)果顯示在口服抗病毒中，63%患者自行停藥，其中57%的患者病情加重。

2、不要偏聽偏信、隨意換藥

首先乙肝治療用藥應(yīng)規(guī)范，應(yīng)在醫(yī)生建議下使用，不能盲目聽信他人傳言。其次，當(dāng)口服抗病毒治療的療效不佳時，應(yīng)根據(jù)優(yōu)化治療策略加藥治療，而不應(yīng)該單藥之間來回?fù)Q藥，因為這樣有可能導(dǎo)致多重耐藥的發(fā)生。

國內(nèi)外越來越多的臨床數(shù)據(jù)證實在口服抗病毒治療過程中，半年是個關(guān)鍵點。比如剛開始時用拉米夫定，半年時進行檢測，此時如果hbvdna水平不可測，表示效果良好，繼續(xù)拉米夫定治療即可。如果hbvdna水平雖然下降了，但后來又反彈了，說明療效不佳，應(yīng)該在原藥基礎(chǔ)上再加一個耐藥位點不同的藥物（阿德福韋酯），其治療效果及遠期耐藥率明顯優(yōu)于換藥。