
現(xiàn)代人得糖尿病性腎病的人很多,都是平時(shí)對(duì)自己身體不重視,作息不規(guī)律,暴飲暴食的結(jié)果,所以我們一定要學(xué)習(xí)掌握糖尿病性腎病常識(shí)來(lái)加強(qiáng)自己的知識(shí)水平,不要再讓自己的身體付出代價(jià)了,這樣的代價(jià)也太大了,學(xué)習(xí)這些知道我們就能從根源出找到糖尿病性腎病原因,這樣對(duì)自己是有好處的。
下面我們來(lái)看一下代謝紊亂引起的糖尿病性腎病
代謝紊亂包括糖代謝紊亂和脂代謝紊亂,主要為高血糖。
(1)腎小球組織蛋白的非酶糖化蛋白質(zhì)的非酶糖化可改變gbm和系膜區(qū)基質(zhì)蛋白的理化特性,促進(jìn)gbm通透性增加、gbm增厚和系膜區(qū)基質(zhì)增加。上述作用已在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中應(yīng)用氨基胍直接阻斷組織蛋白的非酶糖化而證實(shí)。
(2)山梨醇旁路代謝的活化可損害腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和足突的功能和結(jié)構(gòu),破壞gbm結(jié)構(gòu)的完整性,尿蛋白排泄增加。醛糖還原抑制劑對(duì)其有一定的防治作用。
(3)蛋白激酶c活性增加高血糖可激活細(xì)胞內(nèi)蛋白激酶c信息傳導(dǎo)途徑,導(dǎo)致一系列生化和病理生理改變,參與dn的發(fā)生和發(fā)展。應(yīng)用其拮抗藥或抑制劑可一定程度上防治dn的發(fā)生。高血糖的上述病理生理作用詳見第十二章糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)制。