2.對(duì)糖尿病性腎病的飲食療法的考慮方法

對(duì)于糖尿病性腎病的初期，其飲食療法與糖尿病飲食基本無(wú)大的差異.但是隨著腎病的進(jìn)展出現(xiàn)種種臨床癥狀，單是糖尿病飲食對(duì)病態(tài)就很難適應(yīng)了。因此對(duì)于高血壓、浮腫、持續(xù)高蛋白尿及腎衰晚期患者，必須對(duì)癥對(duì)飲食給予指導(dǎo).

1）出現(xiàn)高氮質(zhì)血癥并伴有每日3.5g以上的蛋白尿時(shí)，以0.6—0.8g/kg/日（目標(biāo)體重）+尿蛋白排出量為考慮基準(zhǔn)定高蛋白飲食.在氮質(zhì)血癥期內(nèi)應(yīng)對(duì)蛋白質(zhì)攝人進(jìn)行限制，但不希望低于0.60/kg/日

2）熱量關(guān)于熱量攝人，無(wú)論有無(wú)腎機(jī)能障礙，原則上基準(zhǔn)體重以30千卡/kg為一般日常消耗量，運(yùn)動(dòng)量大的要當(dāng)增加熱量輸入.近年，對(duì)于腎衰即用高熱量飲食的看法有修正的趨勢(shì)，認(rèn)為更需要注意不要發(fā)生熱量過(guò)剩的現(xiàn)象。