精神因素和應(yīng)急因素、幽門螺旋桿菌感染也被認(rèn)為與功能性消化不良有密切關(guān)系。

4、精神心理因素fd患者較健康人更易具有焦慮、壓抑和疑病等心理障礙。

5、幽門螺旋桿菌（h.pylori）的感染hp與fd的關(guān)系一直頗有爭議，流行病學(xué)尚未證實hp感染與fd發(fā)病的密切關(guān)系。但鑒于根除hp后確有部分患者近期癥狀改善，更重要的是可能獲得臨床癥狀的長期緩解，目前大部分學(xué)者肯定hp感染在fd發(fā)病中的作用。

功能性消化不良的診斷和分型

功能性消化不良臨床表現(xiàn)并無特異性，主要有上腹痛，上腹脹，早飽，噯氣，食欲不振，惡心，嘔吐等。常以某一個或某一組癥狀為主，在病程中癥狀也可發(fā)生變化，起病多緩慢，病程經(jīng)年累月，可持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作，不少患者有飲食，精神等誘發(fā)因素。需要重視的是，首先要排除器質(zhì)性病變才能建立功能性疾病的診斷。

在臨床上，我們按照最新的羅馬ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)，fd的診斷標(biāo)準(zhǔn)必須包括以下的一項或多項①餐后飽脹不適。②早飽。③上腹痛。④上腹燒灼感，并且沒有明顯的器質(zhì)性病變能夠解釋上述癥狀。要求在診斷前癥狀至少存在6個月，且最近3個月內(nèi)癥狀活動。