
7、血管內(nèi)皮生長因子(vegf)肝癌患者血清中vegf的表達水平顯著高于良性肝病患者和健康人,并與肝癌合并門靜脈瘤拴、腫瘤大小和tnm分期密切相關(guān),vegf含量與tnm分期呈正相關(guān)。提示vegf在肝癌侵潤和轉(zhuǎn)移過程中發(fā)揮了重要作用,術(shù)前檢查血清vegf水平對預(yù)測肝癌的侵襲和轉(zhuǎn)移有重要的意義。
8、其它標志物α1-抗胰蛋白酶、鐵蛋白與酸性同工鐵蛋白、醛縮酶同工酶a等檢測對肝癌診斷也有一定的輔助作用。
血清腫瘤標志物的綜合評估
(1)afp仍為診斷肝癌最特異的標志物,但有一定局限性。ggtⅱ、afp異質(zhì)體和dcp雖不及afp,但若與afp聯(lián)合檢測,則可明顯提高肝癌診斷率,為二線肝癌標志物。afu對肝癌也有一定輔助診斷價值。(2)在排除非肝癌因素情況下,afpmrna和vegf是目前公認的預(yù)測肝癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的重要指標。
(3)血清學(xué)檢測屬于定性診斷,在診斷肝癌時必須結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及組織學(xué)檢查來綜合判斷。