1.2血腫部位及出血量病人均經(jīng)頭顱螺旋ct掃描，殼核出血104例，占63.4%。大腦皮質(zhì)出血35例，占21.3%。丘腦出血25例，占15.2%。血腫量25-54mi有72例，55-70ml有38例，70ml以上54例。

1.3臨床病情分級(jí)按照高血壓腦出血的四級(jí)病情分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)，其中l(wèi)級(jí)，神志清醒至昏睡，不完全偏癱5例。ⅱ級(jí)，淺昏迷至中度昏迷，完全性偏癱92例。ⅲ級(jí)，中度昏迷，完全性偏癱，病灶側(cè)瞳孔散大60例。ⅳ級(jí)，深昏迷，完全性偏癱或去大腦強(qiáng)直，雙側(cè)瞳孔散大，有明顯的生命體征改變7例。

1.4手術(shù)方法大骨瓣開顱血腫清除術(shù)27例，小骨窗開顱血腫清除術(shù)54例，血腫定位抽吸術(shù)83例。

2、結(jié)果本組164例，治療后死亡46例，死亡率為28.0%。生存118例，術(shù)后隨訪3個(gè)月。病人隨訪結(jié)果按adl（日常生活能力）分級(jí)法分級(jí)ⅰ級(jí)完全恢復(fù)日常生活。ⅱ級(jí)部分恢復(fù)日常生活或可獨(dú)立生活。ⅲ級(jí)需人幫助，扶拐可行。ⅳ級(jí)臥床，但保持意識(shí)。ⅴ級(jí)植物人狀態(tài)生存。

ⅰ-ⅲ級(jí)為恢復(fù)良好。大骨瓣開顱血腫清除術(shù)組27例中，ⅰ級(jí)2例，ⅱ級(jí)5例，ⅲ級(jí)5例，ⅳ級(jí)2例，ⅴ級(jí)2例，死亡11例，死亡率40.7%（11/27），恢復(fù)良好率75.0%（12/16）。小骨窗開顱血腫清除術(shù)54例，ⅰ級(jí)4例，ⅱ級(jí)21例，ⅲ級(jí)10例，ⅳ級(jí)5例，ⅴ級(jí)1例，死亡13例，死亡率24.1%（13/54），恢復(fù)良好率85.4%（35/41）。血腫定位抽吸術(shù)83例中，ⅰ級(jí)25例，ⅱ級(jí)14例，ⅲ級(jí)12例，ⅳ級(jí)5例。