4.乙狀結(jié)腸鏡檢查除肛門狹窄和婦女月經(jīng)期間不宜檢查外，對于直腸和乙狀結(jié)腸的疾病有可疑時都可以進行乙狀結(jié)腸鏡檢查。尤其對直腸和乙狀結(jié)腸腫瘤的早期診斷有重要意義。對原因不明的便血、粘液便、膿血便、慢性腹瀉、肛門直腸疼痛、糞便變形等癥，應(yīng)用乙狀結(jié)腸鏡檢查，以明確診斷。操作方法在檢查前排凈大便或清潔灌腸，鏡檢時將涂上潤滑劑的鏡筒緩緩插入肛內(nèi)，開始時指向臍部，進入肛門后，當(dāng)插入直腸約5cm的深度時拿掉閉孔器，開亮電燈，裝上接目鏡和橡皮球，打入空氣。一面察看，一面把乙狀結(jié)腸鏡緩緩地插入直腸壺腹，再將鏡端指向骶骨，距離肛門8cm處可見直腸瓣。距肛門15cm處可見腸腔縮窄，即直腸與乙狀結(jié)腸交界部位。再調(diào)轉(zhuǎn)方向，在直視下將鏡筒放入乙狀結(jié)腸，可以放入約30cm深度。當(dāng)推進鏡筒時常需打入空氣，使腸腔鼓起。檢查完畢，需慢慢將乙狀結(jié)腸鏡向外抽出。檢查時注意黏膜顏色，有無瘢痕、炎癥、出血點、分泌物、結(jié)節(jié)、潰瘍、腫塊等病理改變。對于腫塊、潰瘍、息肉可作活體組織檢查，進一步明確診斷。取下組織后的傷口，用棉球蘸上止血散或5%酚甘油壓迫止血。

5.球頭銀絲檢查以球頭銀絲自肛瘺外口徐徐插入，按硬索方向輕輕探查，同時以左手食指插入肛內(nèi)協(xié)助尋找內(nèi)口，球頭銀絲在肛門直腸內(nèi)如能順利通過的部分即為內(nèi)口。若因內(nèi)口過小，銀絲的球頭部不能通過時，如手指部感到有輕微的觸動感，也屬內(nèi)口部位。檢查隱窩炎時，可將球頭銀絲彎成倒勾狀，自發(fā)炎的肛竇處探索。以球頭銀絲檢查，可以探知肛瘺瘺管的方向、深度、長度，以及管道是否彎曲、有無分支和肛管直腸是否相通、內(nèi)口與肛管直腸環(huán)的關(guān)系等。操作時應(yīng)耐心、輕柔，禁用暴力，以免造成人工管道而將真正瘺管和內(nèi)口遺漏，給治療造成困難。