
對糖尿病講病理,論治療,中西醫(yī)素來有不同的角度。西醫(yī)認為是胰島素接收器出問題所致,而中醫(yī)則把它分成上消、中消、下消三個輕重不同的階段。
上消:多飲而渴不止,病情仍算輕微。
中消:消谷善饑。傷及內(nèi)臟。
下消:口渴、小便如膏。病情已趨嚴重。
其實,消渴癥(即今之糖尿?。┮辉~,早在《內(nèi)經(jīng)》中已有記載,唐代名醫(yī)孫思邈更直指,若能控制飲食,則此病有救矣。不過,病屆晚期,則心血管系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)皆受其影響。并發(fā)癥層出不窮,包括:視力下降、視網(wǎng)膜出血。血管通透性和彈力下降,以致高血壓和中風(fēng)危機提高。滲透壓改變,令腎臟受損發(fā)炎,嚴重者可致腎衰竭。免疫能力下降,容易感染。血液循環(huán)和供氧下挫,以致肢端營養(yǎng)不足、容易潰爛、傷口難愈合。情況再嚴重,可出現(xiàn)壞疽而須截肢的悲劇結(jié)局。
一句話,若果護理失當(dāng),糖尿病人後期生活極之痛苦。
總結(jié):這位年輕患者已屬嚴重,針對他的情況,我制定了一套治療方案,幫助他養(yǎng)陰清熱、健脾固腎、補氣活血。個多月後,他不再感到那麼疲倦,面上的灰黑之氣也漸退掉。昔日因夜尿頻密而睡眠不足,出現(xiàn)肝熱口苦的現(xiàn)象,已逐漸消失。西藥方面,很慶幸,也在調(diào)低,打胰島素針之險,應(yīng)可避過。
治療三步曲
中醫(yī)所云的消渴癥可分為上、中、下三消,即病情的輕度、中度、嚴重,或者早期、中期、晚期。每期的治療重點都不大相同。
早期:病在外層
一要戒口:肥甘美食、煙酒、煎炸辛辣食物等,以致可能刺激陽火的食物,通通敬謝不敏。即使一般人認為正氣的谷麥,也要限量進食。
二要養(yǎng)陰清熱:用玄參、生地、石斛、花粉、地骨皮、粟米須、玉竹、石膏等藥。目的是要消減口乾口渴,并且緩解糖尿。上述藥物除石膏一味以外,全都對血糖有不同程度的緩解效用。
中期:病及內(nèi)臟人漸消瘦,常常肚子餓,食量大但不長肉。因為病魔已傷及脾胃,影響吸收。
一要養(yǎng)陰清熱:用藥同上。
二要健脾:多用白術(shù)、云苓、蒼術(shù)、川連等健脾化濕之藥,鞏固脾胃機能。
晚期:形神俱疲,小便多而混濁。體內(nèi)熱盛,睡不安寧。
一要補氣補血:用黃耆、人參(石柱參或高麗參)。一則改善血紅蛋白缺乏,二則抑制血糖,三可調(diào)整血壓水平,四可增強腎臟功能。
二要固腎滋補:多用杞子、五味子、覆盆子、女貞子等藥。