雌性激素

大動脈炎以青年女性多見，可能與雌激素排泄量呈持續(xù)性高水平，而無正常雙期節(jié)律有關(guān)，雌激素過多和任何營養(yǎng)不良（如結(jié)核?。┫嘟Y(jié)合，可使動脈壁遭受損害。

遺傳因素

人類白細胞抗原（hla）測定可見a9、a10，b5、b21，bw51、bw52，的檢出率高，故認為這些hla表型與本病有關(guān)聯(lián)。據(jù)報道日本已有10對姐妹、母女等近親先后發(fā)病，且與hla-bw4。有關(guān)。北美本病患者與hla-mb3相聯(lián)。

自身免疫反應

根據(jù)大動脈炎活動期與早期常有關(guān)節(jié)痛、四肢肌肉酸痛、全身疲勞無力、低熱等風濕表現(xiàn)，血中丙球蛋白及01一02球蛋白異常增高，crp陽性、抗鏈o滴度升高、抗主動脈抗體效價增高，igg、iga、igm增高，腎上腺皮質(zhì)激素治療有效等特點，目前公認本病屬自身免疫性風濕病之一。

發(fā)病機制可能由于感染、中毒、藥物等因素作用于機體，引起自身免疫功能失調(diào)，使大動脈壁具有抗原性，而機體的免疫活性細胞對它并不能識別，與該自身抗原接觸后產(chǎn)生抗大動脈抗體，于大動脈壁發(fā)生抗原抗體反應形成免疫復合物，沉積于大動脈壁而發(fā)生自身免疫性炎癥性病理改變。