
陳舊性外側韌帶斷裂或反復扭傷致外側韌帶過度松弛造成關節(jié)不穩(wěn)者,可考慮用腓骨短肌腱重建外側韌帶。
關節(jié)扭傷后應及時處理,原則是制動和消腫散瘀,使損傷的組織得到良好的修復。關節(jié)積血較多者,應在無菌技術下及時抽出,以免后遺關節(jié)內粘連。韌帶斷裂或撕脫骨折而影響關節(jié)穩(wěn)定者,需行手術復位修補,以免引起反復扭傷,關節(jié)軟骨損傷和創(chuàng)傷性關節(jié)炎。
處理
傷后立即用拇指指腹壓迫痛點止血,趁局部疼痛尚輕、關節(jié)兩側肌肉未出現(xiàn)痙攣時,立即做踝關節(jié)強迫內翻或外翻試驗和抽屜試驗,以了解是否韌帶完全斷裂。若疑有韌帶完全斷裂或合并骨折時,經加壓包扎后送處理。提醒健康穿鞋要防"。四害"。
韌帶輕度扭傷,應立即冷敷,然后用棉花或海綿置于傷部作加壓包扎并抬高傷肢。繃帶包扎時要注意行走方向,如外側韌帶損傷時,使踝關節(jié)處于輕度外翻背伸位。24小時后,可選用外敷中藥、理療、按摩、針灸、藥物痛點注射等,3~4天后在保持原固定下練習行走。對韌帶部分斷裂、踝關節(jié)強迫內翻或外翻試驗有輕微不穩(wěn)的患者,經冷敷、加壓包扎后,用托板固定3周。2~3天后拆除加壓包扎,配合中藥外敷、理療、針灸、按摩等,并繼續(xù)托板固定,也可采用石膏管型固定3周。