2.1肝硬化時(shí)膽汁酸池減少，肝細(xì)胞的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜是膽汁合成的細(xì)胞器。肝硬化組織學(xué)可見(jiàn)肝細(xì)胞中內(nèi)質(zhì)網(wǎng)出現(xiàn)腫脹，脫顆粒數(shù)量減少，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的損害導(dǎo)致膽汁酸合成限速酶-羥化酶含量減少，膽汁池減少，導(dǎo)致膽醇、膽鹽比值增高，使膽固醇呈超飽和狀態(tài)，結(jié)晶沉淀，分子結(jié)構(gòu)上看，膽法酸既具備有親水羥基，又有疏水羥基及酯酰側(cè)鏈，因此它是一種雙極性分子，是很好的乳化劑，膽法酸池減少，膽固醇析出，易形成膽固醇結(jié)石。

2.2β-葡萄醛酸酶的作用肝硬化時(shí)，肝臟kuffer細(xì)胞受損肝臟清除細(xì)菌的能力下降，下可使腸道細(xì)菌感染，細(xì)菌從膽道排出，造成膽汁感染，尤其是大腸桿菌可產(chǎn)生大量β-葡萄丙基酸酶，使結(jié)石膽紅素變成不溶于水的非結(jié)合膽紅素，加重結(jié)石形成。近年研究發(fā)現(xiàn)，許多膽囊結(jié)石病人膽法有成石傾向，乙型肝炎病人中，乙毒于肝細(xì)胞受損大量β-葡萄醛酸酶由破壞的肝細(xì)胞分泌至血及膽汁，促使膽囊結(jié)石形成。

2.3慢性貧血肝硬化常形成脾腫大，脾功能亢進(jìn)，形成慢性貧血、溶血，使膽法中非結(jié)和膽紅素曾高使不溶性肝炎沉著促使膽囊結(jié)石的形成。