2.4膽囊排空障礙li〖4〗等對82例肝硬化病人的研究發(fā)現(xiàn)，肝硬化病人膽囊充盈時間明顯延長，肝硬化合并膽囊結(jié)石病人膽囊充盈時間更長，導(dǎo)至排空障礙，引起膽囊結(jié)石。acalovsohi〖5〗等b超研究表明肝硬化是影響膽囊排空形成膽囊結(jié)石的重要原因，有研究表明，雌激素水平增高，膽囊的排空功能障礙，同時發(fā)現(xiàn)，雌激素水平增高，可明顯降低肝臟微粒使內(nèi)磷酸尿葡萄糖轉(zhuǎn)移酶活性減少，肝內(nèi)葡萄糖醛丙基膽紅素形成有利于膽色素的形成，pompili〖6〗實驗表明，肝硬化病人進(jìn)食后cck水平正常，或偏高，空腹?fàn)顟B(tài)下雌激素胰多肽（pp）等抑制膽囊并使其舒張的激素水平也過高，這可能是肝硬化病人空腹膽囊體增大的一個重要因素。但也有研究表明，在肝硬化病人中，肝臟對雌激素的滅火作用減弱雌激素水平增高，膽囊排空卻不受影響，可能尚有其它胃腸道激素的影響，有待于進(jìn)一步研究。

3、臨床表現(xiàn)

肝硬化合并膽囊結(jié)石，大多缺乏膽囊結(jié)石的癥狀和體征，其常見的上腹部飽脹式隱痛，肝區(qū)不適、厭油膩、飲食、噯氣等表現(xiàn)。因肝臟而忽視膽囊結(jié)石，肝硬化合并膽囊結(jié)石其結(jié)石多為體積小而易碎的色素結(jié)石，此類結(jié)石比較松軟，容易通過膽道而不易梗阻，膽絞痛發(fā)病率較低，b超是一種非創(chuàng)傷性檢查，易于重復(fù)，診斷準(zhǔn)確率在95%以下，是目前最常用的診斷膽囊結(jié)石的手段，臨床上肝硬化病人應(yīng)常行膽囊b超檢查。4、治療