左心衰竭或左束支傳導阻滯或梗塞后心絞痛的病人，可有第二心音反常分裂。乳頭肌功能不全或乳頭肌部分斷裂、室間隔破裂時，可聽到心尖部全收縮期雜音，強度易變，可短暫或呈持續(xù)性，沿胸骨左緣或右緣傳導，常伴有全收縮期震顫。可出現(xiàn)心包摩擦音，提示透壁性心肌壞死達心外膜后引起的纖維素心包炎，多在第二天至第三天出現(xiàn)。