
總量控制
是指總熱量和主食量的雙重控制。無論是單純飲食控制,還是使用口服降糖藥或胰島素治療,適當控制患者的主食量和總熱量是至為重要的,否則任何藥物療法都不能奏效。有的患者只控制主食,不控制副食,每天攝取大量的肉食和水果,結(jié)果病情控制很差。這是因為肉食中的蛋白質(zhì)和脂肪在體內(nèi)分別有部分轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟怯械乃麆t含葡萄糖量很高。而且,多食也增加了總熱量的攝入,使人變胖。結(jié)果患者對胰島素抵抗加重,病情惡化。所以除了主食外,副食及總熱量也需要控制。
少量多餐
少量多餐可以降低飯后血糖,減輕胰島負擔,有利于控制病情、穩(wěn)定血糖。我們提倡”少量多餐”,即每天吃不少于3頓飯,每頓飯的主食不超過100克。對于男性、年紀輕、偏瘦且體力活動量大的人,每天進主食350—400克而女性、年齡大、偏胖且體力活動小的人,每天吃主食200—250克。這里說的主食是指糧食的干重,不是最后成品的重量。開始時,患者和家屬可以準確稱量一下米、面再做飯,這樣可以形成重量和體積方面的確切概念,以后就可以此為準了。