
患者問題今年20多歲,母親為乙肝攜帶者。3歲時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽性,肝功能一直正常,半年前查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)為“大三陽”(hbsag、hbeag、hbcag陽性),乙肝病毒載量(hbvdna)5.1×。107copies/ml。該不該進(jìn)行抗病毒治療?
徐有青像這種轉(zhuǎn)氨酶正常的情況,目前不需要抗病毒治療,但每半年要到復(fù)查肝功能、b超、乙肝病毒載量等指標(biāo)。只有患者肝活檢病理檢查有炎癥和纖維化時(shí),轉(zhuǎn)氨酶高于正常上限值的2倍(80iu/ml),并且乙肝病毒載量大于105copies/ml,一般才需要抗病毒治療。另外,一些肝硬化失代償?shù)幕颊?、?a href="http://www.huafeihongganshebei.com/tags/202.html" target="_blank">肝癌家族史的患者、伴有腎病綜合癥及腎移植術(shù)后接受免疫抑制劑治療的乙肝患者,需要應(yīng)用口服抗病毒治療。