
4。關(guān)于馬錢子的應(yīng)用馬錢子又名“番木鱉”,其性味苦寒,有毒,具有通絡(luò)散結(jié)、消腫定痛的功效。在臨床上,筆者將馬錢子主要用于治療難以控制的劇烈疼痛,并在應(yīng)用馬錢子的同時,從甘草、何首烏、當(dāng)歸、白芍、生地等藥物中選出1~3味藥與其同用,以起到益陰養(yǎng)血的作用。馬錢子的用量必須根據(jù)患者的體質(zhì)、病情等具體情況以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗而定,一般每次口服的劑量應(yīng)從0.3克起始,以免發(fā)生中毒。
5.對于肢體灼熱劇痛者的治療有些并發(fā)神經(jīng)病變的糖尿病患者可出現(xiàn)肢體灼熱劇痛,甚至不能覆蓋任何衣被的癥狀。在這種情況下,單純用養(yǎng)陰清熱或活血通絡(luò)的藥物是難以奏效的。為此,筆者常用芍藥甘草湯(芍藥、甘草)合四妙散(蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁),再加忍冬藤和生地來進(jìn)行治療,并取得了較顯著的療效。但生地的用量不宜過大,以免助濕礙胃(膩膈)。
6.對于肢體麻木者宜養(yǎng)血兼搜風(fēng)中醫(yī)認(rèn)為“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”,所以,對于肢體麻木的糖尿病患者應(yīng)以益氣養(yǎng)血為本,尤其是對于病情較輕、發(fā)病時間較短的患者更該如此。但臨床上常可遇到屢治無效的頑固性的肢體麻木患者。這樣的患者其風(fēng)邪除由血虛而生之外,還有兼由肝虛所生之成分,故治療時需在益氣養(yǎng)血的基礎(chǔ)上,適當(dāng)?shù)剡x用搜風(fēng)剔絡(luò)之藥,如蟬衣、僵蠶、全蝎等,尤其是川芎不可少,因為該藥可通過行血祛風(fēng)增強(qiáng)療效。