
食含氰苷的果仁、木薯所致的中毒。一些果仁(杏、桃、李、枇杷等的核仁)和木薯中含有氰苷,它在酶的作用下可分解產(chǎn)生氫氰酸而引起中毒。自然的氰苷有十多種,分布于100余種植物中。中國(guó)多見(jiàn)的是因?yàn)楣手械目嘈尤受眨ū馓臆眨┖湍臼碇械膩喡榭嘬眨╨inamarin)而引起的中毒??嘈尤仕柢諡樘鹦尤实?0~30倍。木薯塊根的外皮含氰苷最高,約為莖的兩倍,為塊根的4~5倍。氫氰酸經(jīng)口最低致死量為0.5~3.5mg/kg體重。
中毒機(jī)理及癥狀果仁中毒常發(fā)生于兒童生吃水果核仁,或未經(jīng)醫(yī)生處方自用苦杏仁治療咳嗽后。木薯中毒主要因生食或處理不當(dāng)而致。
氰苷攝入體內(nèi),在酶作用下分解,釋放出氫氰酸被吸收,氰離子即與細(xì)胞色素氧化酶的鐵結(jié)合,使其不能傳遞電子,組織呼吸不能正常進(jìn)行,機(jī)體陷于窒息狀態(tài)。氫氰酸還可損害延髓的呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞。
苦杏仁中毒潛伏期多數(shù)為1~2小時(shí)(0.5~5小時(shí))。木薯中毒的潛伏期稍長(zhǎng),一般為6~9小時(shí)(1~12小時(shí))。開(kāi)始時(shí),先有口中苦澀、流涎、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、脈頻、四肢無(wú)力等。重癥者有胸悶,呼吸困難。嚴(yán)重者意識(shí)不清,昏迷。最后因呼吸麻痹或心跳停止而死亡。