簡介心包炎是心包的炎癥改變，根據(jù)病程將心包炎分為急性心包炎和慢性慢性心包炎兩類。急性心包炎是心包的急性炎癥，可由細(xì)菌、病毒、真菌、腫瘤、自身免疫、物理或化學(xué)等因素引起。癥狀除原發(fā)病的癥狀體征外，主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難，頸靜脈怒張、水腫、心包摩擦音等。在我國結(jié)核性心包炎最多見。急性心包炎如不及時治療可轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕陌住?

飲食保健

一：給予高熱量飲食。

高熱量飲食是在平常飲食基礎(chǔ)上，另外供給高的碳水化合物食品以增加熱量。一般在三餐基本飯食以外，可在上、下午或晚間各加點(diǎn)心一次。有條件的可采用牛乳、豆?jié){、藕粉等甜食，另加蛋糕、面包、餅干之類。

二：給予高蛋白飲食。

富含蛋白質(zhì)的食物可分為豆類、山產(chǎn)類、動物內(nèi)臟、肉類、家禽類、水產(chǎn)類、蛋類等。一般來說，一塊像撲克牌大小的煮熟的肉約含有60-70克的蛋白質(zhì)，一大杯牛奶約有16-20克，半杯的各式豆類約含有12-16克。所以一天吃一塊像撲克牌大小的肉，喝兩大杯牛奶，一些豆子，加上少量來自于蔬菜水果和飯，就可得到大約120-140克的蛋白質(zhì)，足夠一個體重60公斤的長跑選手所需。若是你的需求量比較大，可以多喝一杯牛奶，或是酌量多吃些肉類，就可獲得充分的蛋白質(zhì)。

三：給予易消化的飲食。

易消化的食物有：青菜，豆腐，綠豆粥，鮮奶，各類蛋，魚，瓜類，像冬瓜，絲瓜，苦瓜，水瓜，黃瓜，還有西紅柿，白菜之類的等等。助消化的食物肯定易消化，如山楂，籮卜，湯菜等。

如果心包炎伴有水腫的患者還應(yīng)給予低鹽的飲食。

注意事項(xiàng)

心包炎患者可有發(fā)熱、盜汗、咳嗽、咽痛，或嘔吐、腹瀉等情況。心包很快滲出大量積液時可發(fā)生急性心臟填塞癥狀，心包炎患者胸痛、呼吸困難、紫紺、面色蒼白，甚至休克。還可有腹水，肝腫大等癥。

對此，患者要注意以下幾點(diǎn)：

⑴遵醫(yī)囑給予利尿劑、強(qiáng)心藥等治療，并觀察療效、準(zhǔn)確記錄24小時出人量。

⑵指導(dǎo)病人飲食，以低鈉食物為主。給高熱量、高蛋白、高維生素飲食，水腫者應(yīng)限制鈉鹽攝人。

⑶加強(qiáng)個人衛(wèi)生，預(yù)防各種感染。

⑷保持大便通暢。

心包炎患者的病情觀察：

⑴急性心包炎患者主要表現(xiàn)為心前區(qū)尖銳的劇痛或沉重的悶痛。可放射至左肩，疼痛可隨呼吸或咳嗽加劇。應(yīng)十分重視患者的主訴并及時給予處理。

⑵呼吸困難為急性心包性滲液時最突出癥狀，為慢性縮窄性心包炎最主要癥狀。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者呼吸頻率及節(jié)律，及時與醫(yī)師聯(lián)系。

⑶當(dāng)患者出現(xiàn)心臟填塞征象時可出現(xiàn)靜脈壓升高，動脈壓降低，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。由于滲液積聚還可出現(xiàn)體循環(huán)瘀血征，如肝-頸回流征陽性、胸腹水，面部及下肢浮腫。常有奇脈，并注意有無心律失常發(fā)生。