2.糖尿病患者

鐵超負(fù)荷可能參與2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展，并與其療效有一定的關(guān)系。全球臨床資料和流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，體內(nèi)鐵超負(fù)荷與糖尿病及胰島素抵抗存在某些聯(lián)系。美國學(xué)者對(duì)來自1988-1994年第3次全美健康體檢的9486例成年人資料中血清鐵蛋白水平進(jìn)行了分析。發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白升高與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。芬蘭學(xué)者對(duì)1013例中年男性調(diào)查發(fā)現(xiàn)，體內(nèi)鐵儲(chǔ)存量與胰島素、血糖水平呈正相關(guān)。新加坡一項(xiàng)對(duì)126例2型糖尿病和530例健康人進(jìn)行對(duì)比，也發(fā)現(xiàn)糖尿病組血清鐵蛋白升高。一些研究證實(shí)，控制不良的糖尿病人血清鐵及鐵蛋白高于糖尿病控制良好者，去鐵治療后，血糖控制的難度下降。說明糖尿病患者補(bǔ)充過多的鐵可能促進(jìn)糖尿病的發(fā)展，且不利于糖尿病患者的治療。

3.冠心病患者

我國曾有兩篇對(duì)冠心病患者鐵代謝的研究。研究結(jié)果顯示，老年冠心病病人可出現(xiàn)鐵代謝異常，主要表現(xiàn)是體內(nèi)鐵貯明顯增多。認(rèn)為血清鐵升高與冠心病有一定的內(nèi)在聯(lián)系。有資料證實(shí)，人體鐵過多本身就可引起心臟損傷，其主要臨床及病理特征是鐵沉積于心肌細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞內(nèi)，引起細(xì)胞壞死，心肌纖維消失，間質(zhì)纖維化和局灶性鈣化。導(dǎo)致房室擴(kuò)大，心肌供血不足，同時(shí)也累及心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，造成心肌收縮功能失調(diào)。國外新近研究表明，體內(nèi)總鐵的輕度升高與心肌梗塞呈正相關(guān)，鐵能夠使低密度脂蛋白氧化而增強(qiáng)致動(dòng)脈粥樣硬化作用。這就說明，人體鐵過多本身就可以誘發(fā)冠心病，與冠心病的發(fā)病、病情進(jìn)展有密切的因果關(guān)系。還有資料表明，及時(shí)糾正鐵貯過高則有利于老年冠心病病人的病情控制和穩(wěn)定。因此，冠心病患者同時(shí)體內(nèi)鐵貯存過多的病人也不要補(bǔ)充過多的鐵。